相关部门要坚持以人民为中心的发展思想,持续加强医保工作统筹谋划,持续深化医保制度改革,构建起“覆盖全民、保障全面、服务便捷、监管有力”的医疗保障新格局,推动医疗保障服务高质量发展。
“居民医保人均财政补助标准提高24元”写入今年的政府工作报告。从2017年的450元到2026年的724元,居民医保财政补助标准连续10年稳步提高。(3月14日 新华社)
织密医疗保障网,是提升民生福祉、守护千家万户健康幸福的关键举措。梳理我国近年来的医保改革实践,一组“加减法”愈发清晰:加的是财政投入、药品清单、保障范围,减的是办事流程、虚高药价、群众负担。相关领域的改革与建设持续深化,成效显著,为人民群众带来了更坚实的健康保障和更便捷的医疗服务体验。
医疗保障是民生之基、幸福之盾。“十四五”时期,我国建立起全世界规模最大的医疗保障网,医疗保障制度日益健全,群众就医用药负担持续大幅减轻,全民健康水平显著提升。
医药卫生体制改革协同推进。深化医疗、医保、医药“三医”协同发展与治理,聚焦破解“看病难、看病贵”问题,持续优化药品集中采购机制。2026年1月1日,新版国家医保药品目录正式实施,新增114种药品,其中一类创新药达50种,一批临床急需的“救命药”通过谈判纳入医保,降低患者用药负担。随着新一批国家集采药品在全国落地,目前国家组织药品集采已覆盖490种药品,在保证质量的前提下有效降低药品价格,让改革红利惠及更多患者。同时,加快发展商业健康保险,推动创新医药发展,以满足群众多元化、高质量的健康需求。
基本医保向“更均衡、更优质、更贴心”的保障稳步升级。全国居民医保政策范围内住院费用报销比例达到70%左右,门诊用药保障政策范围内报销比例达到50%以上,跨省直接结算费用范围逐步从住院拓展到普通门诊和高血压、糖尿病等10种门诊慢特病,保障范围持续扩大,重点救助对象的医疗费用救助比例也达到较高标准,有效减轻了患者的就医负担。不断健全基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重梯次减负的基本医疗保障制度。加强医保基金监管,持续开展飞行检查和专项整治,深化智能监控和大数据应用,推进药品追溯码应用,建立完善举报奖励机制,公开曝光违法典型案件,规范医保基金使用,守好群众“救命钱”。
医疗保障服务效能显著提升。住院费用跨省直接结算率的提高,解决了异地就医报销的难题;职工医保个人账户跨省共济全面提速,让更多“沉睡”的医保个人账户资金转化为“家庭健康金”;医保影像云加快建设,努力解决群众跨院就医“携带胶片不便、保存管理繁琐”难题;全面推广医保电子凭证(医保码)及“刷脸”支付等服务,推动了结算方式从“刷卡”到“扫码”再到“无感”的智能化转变,提升了就医效率。一系列举措减掉的是流程繁琐,增加的是民生温度。
织密医疗保障网是守护千家万户健康与幸福的基石。相关部门要坚持以人民为中心的发展思想,持续加强医保工作统筹谋划,持续深化医保制度改革,构建起“覆盖全民、保障全面、服务便捷、监管有力”的医疗保障新格局,推动医疗保障服务高质量发展,织牢织密医疗保障网,让医保红利精准滴灌千家万户,不断增进人民健康福祉,为中国式现代化筑牢健康根基。