各代办处、基层单位及会员职工:
随着保障群体的不断扩大,原则上对未建会但已入会的人员开办送达“拒付通知书”到本人的业务。
故在部门拒付操作中,为避免赔付风险,规范理赔操作,形成赔付全流程闭环管理。采用两种拒付方式:一是由单位工会统一投保,有工会组织管理的会员,拒付时出具“不符合给付审定表”,送达会员所在代办处(基层工会)并做好告知工作,办事处及会员所在代办处(基层工会)各自留存一联,完成拒付工作;二是对目前没有单位工会统一投保的会员,直接向会员本人送达“拒付通知书”(详见附件),办事处及会员职工本人各自留存一份,完成拒付工作。
附:1、个人拒付单据处理办结流程
2、个人拒付通知书
中国职工保险互助会北京办事处
2021年10月29日